Módulo 8
 
 Ejercicio

Ejercicio 1:

En una industria minera que contaba con 850 trabajadores se estimó que la prevalencia de cáncer pulmonar era de 8%. Se realizó un estudio para determinar si la exposición a la sustancia X estaba relacionada con la enfermedad. Se seleccionó 80 casos y 160 controles provenientes de diferentes áreas de producción. Al preguntar por la exposición se determinó que 48 de los casos estuvieron expuestos a la sustancia, mientras que de los controles, sólo un 40 % lo estuvo.

a. Señale la variable dependiente e independiente.
   
b. Calcule la medida de asociación con su respectivo intervalo de confianza.
Las mujeres correspondían al 25% de los casos (12 expuestas) y el 40 % de los controles (30 expuestas), mientras que en los varones 25 casos y 18 controles estuvieron expuestos.
   
c. Estratifique según sexo y calcule nuevamente el estadígrafo.
   
d. Señale si el sexo es una variable de confusión.

Ejercicio 2:

A continuación se entrega un set de preguntas relacionadas con el artículo “Cáncer bronco-pulmonar entre trabajadores expuestos a Arsénico”.

a. ¿Cuál es el objetivo del estudio?
   
b. Identifique tipo de diseño. Evalúe ventajas y desventajas de este diseño.
   
c. Identifique la población estudiada. ¿Cómo se seleccionaron los casos?
   
d. Identifique la variable efecto y su escala de medición. ¿Cómo se determinó?
   
e. ¿Cómo se midió la variable de exposición?
   
f. ¿Qué medida de riesgo se utilizó? Calcule nuevamente y verifique si obtiene el mismo estadígrafo para los 6 sitios de trabajo.
   
g. ¿En qué sitio se observa el mayor riesgo de presentar cáncer pulmonar? ¿Hay alguna relación dosis respuesta?
   
h. En relación a los intervalos de confianza ¿qué información le entregan?. De los 6 sitios de trabajo ¿cuál IC es significativo?
   
i. En este estudio que factores podrían subestimar o sobreestimar la variable efecto.
   
j. Señale los criterios de causalidad que puede identificar en este estudio.

 Auto-evaluación

Marque “V” (verdadero) o “F” (Falso) según corresponda:

Nro.
(V) (F)
Enunciado
1.
El diseño de caso y control es apropiado para estudiar enfermedades que presentan un corto período de latencia.
2.
En el diseño de caso y control se puede estudiar simultáneamente la asociación entre una enfermedad y varios factores de riesgo.
3.
Son más económicos y de menor duración que el diseño de cohorte.
4.
En este diseño se selecciona el caso, luego el control y posteriormente se mide la exposición en ambos grupos.
5.

En este diseño se mide la exposición en ambos grupos, se selecciona el caso y luego el control de acuerdo al nivel de exposición.

6.
Una de las razones por las cuales se prefiere el uso de casos prevalentes es el menor sesgo de memoria respecto los casos incidentes.
7.
Para asegurar la representatividad, los controles pueden ser seleccionados de bases poblacionales diferentes a los casos.